急性高血压怎么处理

胡泽平医生

胡泽平主任医师

心血管内科 安徽医科大学第一附属医院

急性高血压在医学上是指高血压急症。发生高血压急症时要立刻就医,使患者休息同时密切监测生命体征,尤其是血压和心电图,并迅速降低血压,通常需要采用静脉途径给药。具体的药物和治疗原则如下:

1、药物选择:需要根据不同的合并症来选用不同的药物。

(1)硝普钠:可用于各种高血压急症。

(2)硝酸甘油:主要用于高血压急症伴急性心力衰竭急性冠状动脉综合征

(3)盐酸尼卡地平注射液:主要用于高血压急症合并急性脑血管病或其他高血压急症。

(4)注射用盐酸拉贝洛尔:主要用于高血压急症合并妊娠或肾功能不全病人。

2、治疗原则:需及时控制性降压,根据患者的耐受程度决定降压速度,不宜过快;个体化合理选用降压药,既要起效迅速、作用持续时间短,又要不良反应较小,另外需要评估患者是否存在相应的禁忌症,真正做到个体化用药。

高血压急症是指原发性或继发性高血压病人,在某些诱因作用下,血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg),伴有进行性心脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。及时、正确地处理高血压急症十分重要,可在短时间内使病情缓解,预防进行性或不可逆性靶器官损害,降低死亡率。