血糖黎明现象需要治疗吗

罗莉医生

罗莉主任医师

内分泌科 安徽医科大学第一附属医院

血糖黎明现象是需要加以治疗和干预的。糖尿病黎明现象通常指糖尿病患者在夜间血糖控制平稳,夜间未发生低血糖,于黎明时分由于各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。如果长时间出现该现象,对于糖尿病患者的身体非常不利。一般黎明现象可以通过睡前避免进食碳水化合物、完全改变用药或调整现用药物、控制体重、治疗合并症进行治疗和干预,具体如下:

1、避免睡前进食碳水化合物

因为碳水化合物进入到人体当中往往会逐渐转化为热量,而糖尿病患者本身调节糖代谢能力下降,胰岛素缺乏或抵抗,因此更容易出现血糖升高的现象。

2、完全改变用药或调整现用药物

如糖尿病患者长时间出现黎明现象,可在医生指导下完全改变用药或调整现用药物,如可在睡前应用药物(长效胰岛素,如鱼精蛋白锌胰岛素和特慢胰岛素锌),以及抑制肝糖输出的药物,如二甲双胍以及胰岛素增敏剂,如罗格列酮、吡格列酮。必要时可以在凌晨到清晨的时间段当中使用胰岛素泵来额外追加胰岛素,从而使血糖趋于平稳状态。

3、控制体重

如患有糖尿病的人本身存在着过于肥胖或体重过重,可通过慢跑、跳绳、跳操等运动方式,以及调整饮食结构,如晚上早些时候吃饭,饭后可进行一些轻微体力活动,以控制体重、改善胰岛素抵抗,更好的控制血糖。

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