rett综合征是什么原因引起的

胡泽平医生

胡泽平主任医师

心血管内科 安徽医科大学第一附属医院

Rett综合征又称为雷特综合征,主要与基因突变有关。典型Rett综合征的发病原因考虑与女性染色体MECP2基因突变或缺失有关;不典型Rett综合征的发病原因较为复杂,如先天性Rett综合征可能与FOXG1基因突变有关系,早发惊厥型则可能与CDKL5基因突变有关。MECP2基因的主要功能为编码甲基化CPG结合蛋白2,一旦该基因出现突变,则无法对下游的靶基因产生抑制作用,这种情况下就会出现基因表达异常,导致疾病的发生。

Rett综合征的典型特点包括进行性智力下降、双手失功、孤独症、刻板动作及共济失调等,好发人群为女性。临床表现上,此类患者通常会出现手部精细运动丧失、严重的智力障碍、步态和身体共济不稳,多数还可伴有癫痫症状。分型上,依据发病年龄及症状,可分为四期,Ⅰ期发病年龄为6-18个月,Ⅱ期发病年龄为1-3岁,Ⅲ期发病年龄2-10岁,Ⅳ发病年龄为10岁以上,随着分期增加相应的临床症状逐渐加重。

Rett综合征的治疗,主要是对症支持治疗。若出现了关节变形,可采取理疗如按摩和推拿等;一旦有脊椎变形,则需要行手术治疗;若合并有癫痫则需口服抗癫痫的药物治疗,如卡马西平片、地西泮片、苯妥英钠片等。