25岁二尖瓣轻度脱垂没事吧

胡泽平医生

胡泽平主任医师

心血管内科 安徽医科大学第一附属医院

25岁二尖瓣轻度脱垂,如无明显临床表现,一般没事,无需治疗;如有呼吸困难、乏力等症状,可能比较严重,是有事的,需要根绝患者具体情况进行药物或手术治疗。

二尖瓣脱垂主要由于遗传、自身免疫、感染、其他器质性心脏病等因素引起的疾病,一般无明显临床表现,病情进展缓慢,偶有有心悸、乏力、呼吸困难、胸痛等症状。若轻度二尖瓣脱垂的患者且无临床表现者,无需治疗,定期复查心脏超声等检查即可;如有异常情况,需介入治疗,常见有药物治疗及手术治疗,具体如下:

1、药物治疗:若患者出现心悸、胸痛、呼吸困难等异常症状,建议及时入院治疗,完善心电图、心脏彩超等检查,明确疾病严重程度,可给予β受体阻滞剂缓解心悸、胸痛等症状,常用药物有酒石酸美托洛尔、阿罗洛尔、盐酸普萘洛尔等.

2、手术治疗:若患者有明显胸憋、气紧、胸痛等重度二尖瓣反流或左室收缩功能障碍,或超声提示LVEDD>70mm、LVEDVI>200ml/m、EF小于50%,或药物无法控制的恶性心律紊乱、胸痛患者,建议手术治疗,常用的手术为二尖瓣置换术或直视成形术。