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pr间期延长与熬夜有关吗
胡泽平主任医师
心血管内科 安徽医科大学第一附属医院
PR间期延长是心电图的诊断术语。正常情况下，PR间期在0.12s～0.20s间，当PR间期超过0.20s时即为PR间期延长，PR间期延长可能和熬夜相关，也可能是因为病理性因素，如急性心肌炎、高钾血症等引起的，具体如下：
1、生理情况下，年龄和心率对于PR间期有影响，如老年人及心率较慢的人群，其PR间期可见到轻微延长。体质较虚弱的人熬夜后，或长期熬夜的人，由于迷走神经张力性增高，会导致心率减慢，也会引起PR间期轻微延长。生理因素引起的PR间期延长，通常不超过0.22s，一般对人体无明显影响，并不需要特殊治疗，定期复查心电图即可。
2、急性心肌炎是一种心肌损伤性疾病，通常继发于急性免疫反应及感染性疾病。由于炎症侵袭，不仅会损伤心肌，也会损伤心脏传导系统，造成房室传导阻滞，在心电图上即可表现为PR间期延长，特别是中重度的急性心肌炎，可见到明显的PR间期延长。急性心肌炎的治疗，通常是对症治疗，包括抗病毒治疗、糖皮质激素治疗、抗心力衰竭治疗和抗心律失常治疗等。
3、高钾血症是临床上常见的电解质紊乱，常见于肾脏功能受损患者和钾摄入过量的患者。高钾血症会导致心脏的兴奋性降低，从而使兴奋的扩散减慢，传导性降低，最后形成房室传导延缓和阻滞，在心电图上即表现为PR间期延长。治疗上需积极寻找高钾血症病因，针对原发疾病治疗。此外可通过利尿剂进行排钾，当血钾水平较高时，还可通过注射葡萄糖注射液、胰岛素注射液及碳酸氢钠注射液等降低血钾浓度。
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