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冬天骑车回来后突然头疼
孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
冬天骑车回来后突然头疼考虑可能是血管神经性头痛、也可能是偏头痛、紧张性头痛导致。具体治疗需根据病因对应处理，具体如下：
1、可能是血管神经性头痛导致，冬天冷空气刺激脑部的血管，引起脑血管收缩，所以出现头痛，可以使用止痛药物如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等，在药物治疗的基础上，可以进行针灸推拿治疗，另外在平时生活中应注意头部保暖，不要直接吹空调，天气寒冷出门应注意头部保暖。
2、可能是偏头痛导致，偏头痛是临床常见的原发性头痛，其特征是发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续4 -72小时，可伴有恶心、呕吐，声、光刺激或日常活动均可加重头痛，温度过低也可能会诱发偏头痛，可分为无先兆偏头痛和有先兆偏头痛，无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型，约占80%。治疗上可以给予止痛药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠缓释片等，也可以使用预防性治疗药物如普萘洛尔、氟桂利嗪、丙戊酸钠缓释片等。
3、可能是紧张性头痛导致，紧张型头痛是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛，约占头痛患者的40%，头痛部位不定，可为双侧或单侧、全头部、颈项部、双侧枕部、双侧颞部等，通常呈持续性轻中度钝痛，呈头周紧箍感、压迫感或沉重感，许多患者可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状，也可出现恶心、畏光或畏声等症状，骑车时头颈部肌肉持续紧张收缩，压缩了肌肉内的小动脉，导致头部缺血从而引起紧张性头痛。治疗上也可以使用止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等，也可以采取预防性治疗如阿米替林、多塞平、巴氯芬等。
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孔朝红
副主任医师
神经内科
武汉大学人民医院