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肛门进去一指多有个硬包
李方跃主任医师
普通外科 安徽医科大学第一附属医院
肛门进去一指多有个硬包，考虑是直肠粘膜下脓肿、痔疮、肛周脓肿、直肠癌等因素引起的，建议查明原因后进行治疗，具体如下：
1、直肠粘膜下脓肿
可能是肛裂、大便干燥或用力排便等引起肛管直肠内微小损伤，肠道内细菌可经过损伤处的肛腺浸入到肛管直肠粘膜下而形成感染，进而形成脓肿，可以表现为肛门进去一指多有个硬包，如果有感染或者是发炎的情况，会引起肛门局部的红肿和疼痛。对于直肠粘膜下感染的症状，要及时的进行抗生素药物的治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克洛片、盐酸左氧氟沙星片等，局部可以使用碘伏涂擦以后，涂抹红霉素软膏进行治疗；如果形成了脓液，可以进行手术治疗，可以通过切开引流的方式放出脓液，缓解局部的症状。
2、痔疮
由肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，会引起出血、肛周瘙痒、疼痛、脱垂等症状，还伴随着肿物会脱出。症状比较轻微时，可以采取保守的药物治疗，如痔疮膏进行外涂；如果患者出现疼痛、坠胀、脱出等症状时，可通过切除术等将痔疮去除，如外剥内扎以及吻合器治疗，术后注意加强会阴部的清洁和卫生，大便后定期换药促进切口的愈合，可以消除痔疮达到治愈的目的。
3、肛周脓肿
肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，容易导致肛门进去一指多有个硬包，还会引起肛周肿胀疼痛、排便困难、里急后重等症状。早期脓肿未完全化脓，可口服或静脉使用消炎药，同时应用红霉素软膏；如果脓肿已经化脓，有波动感，需要手术治疗，主要是手术切口引流。
4、直肠癌
直肠癌是原发于直肠黏膜上皮的一种恶性肿瘤，进行检查时可以发现肛门进去一指多有个硬包，还会表现为便意频繁、里急后重、排便习惯改变等症状。直肠癌根治术有多种方式，如腹会阴联合直肠癌根治术以及经腹直肠癌切除术，还可采用放射、化疗和其他治疗，如基因治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
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