肛周脓肿术后臭臭的液体

李方跃医生

李方跃主任医师

普通外科 安徽医科大学第一附属医院

肛周脓肿术后出现臭臭的液体可能是由于炎性分泌物、大便污染、肛瘘等原因引起的,应该根据不同的病因选择不同的治疗措施。

1、炎性分泌物:由于肛周脓肿手术是一种将脓肿切开引流并冲洗的手术,术后一般不缝合切开,做好切口消毒,使切口周围肉芽组织缓慢填充至切口内,使切口恢复,脓腔壁上的炎性物质在术后换药的过程中,逐渐流出,因此出现臭臭的液体。这种情况是正常的,不必过多担心,只需做好每日的伤口清洁、消毒,炎性物质可逐渐消失,如果炎性物质过多,可以在专业医师指导下使用头孢西酮钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,也可用温盐水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴。另外清淡饮食,禁止吃辛辣刺激食物等。

2、大便污染:肛周脓肿一般发生在肛门周围,因此排便时若是大便未成型就容易使切口沾染大便,使切口流出臭臭的液体。若是处于住院期间,排便后大便污染切口,可自行洗净,然后再找管床医生切口换药,若是出院后大便污染切口,可自行洗净切口的大便,并且使用高锰酸钾温水坐浴,保持切口的清洁。

3、肛瘘:有少部分的肛周脓肿患者会在引流术后数月或数年内复发或形成慢性肛瘘,并且排出臭臭的液体,其病因可能与引流不充分、肥胖、女性、年龄小于40岁等因素有关。应该以手术治疗为主,如瘘管切开引流手术、传统的肛瘘挂线手术、瘘管切除手术等。

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