拉大便把肛门拉裂

李方跃医生

李方跃主任医师

普通外科 安徽医科大学第一附属医院

拉大便把肛门拉裂主要是考虑肛裂,如果粪便太粗、太硬,此时肛门的适应能力较差,这会导致肛裂;此外异常刺激,如肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便刺激、括约肌暴露等都可导致肛门内括约肌高压,并显著增加肛管静息压力,如果肛门的舒展性不够,当干燥坚硬的粪便通过时会出现肛裂。

治疗上可使用非甾体类药物缓解肛门疼痛,例如塞来昔布、布洛芬、双氯芬酸钠等药物,还可使用硝酸甘油软膏涂于肛裂处,抑制神经递质,放松平滑肌,降低肛门压力,能够改善局部血液循环;如果是无肛乳头肥大前哨痔的急慢性肛裂患者,可以用手指或器械扩肛,能够缓解重度肛门疼痛;如果是有肛裂三联征以及非手术治疗无效的肛裂患者,可使用手术治疗,可行肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等。

建议患者日常可以多吃新鲜的水果、蔬菜及粗纤维食物,多喝水,少吃或忌吃辛辣刺激饮食,可以有效预防便秘,减少肛裂的情况发生。

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