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冬天脚踝处特别痒什么原因怎么办
吴剑波主任医师
皮肤性病科 武汉大学中南医院
冬天脚踝处皮肤特别痒，可能是皮肤干燥引起，还可能是冻疮、荨麻疹、湿疹、足癣等皮肤病，不同的原因有不同的解决方法。
1、皮肤干燥
冬天气候干燥，容易导致皮肤缺乏水分引起皮肤干燥，导致皮肤瘙痒。建议外用尿素维E乳膏滋润皮肤，秋冬季减少洗澡频率，不要用过热的水洗烫脚踝，洗澡后需及时擦身体乳。
2、冻疮
脚踝的皮肤遇到寒冷潮湿或寒暖急变时，小动脉会发生收缩从而诱发冻疮，出现隆起的水肿性红斑，边缘鲜红，表面紧张。可外用多磺酸粘多糖乳膏、肝素钠乳膏，口服扩张血管的药物，比如烟酰胺、硝苯地平。平时要加强体育锻炼，促进血液循环，提高对寒冷的适应能力，不要穿过紧的鞋袜，注意保暖。
3、荨麻疹
冬天气候寒冷，脚踝部位受冷后容易诱发寒冷性荨麻疹，要做好保暖工作。若鞋袜过紧，可能会使脚踝皮肤受压，诱发延迟性压力性荨麻疹，需要避免穿过紧的鞋袜。不管是哪种类型的荨麻疹，都可出现红斑、风团伴瘙痒。治疗上可外用炉甘石洗剂，口服抗过敏的药物，比如依巴斯汀片、盐酸左西替利嗪片、地氯雷他定片等。
4、湿疹
寒冷、过度洗烫皮肤、下肢静脉曲张都可以诱发脚踝处长湿疹。脚踝部位的皮肤会出现红斑、糜烂、渗液、结痂、会伴有剧烈的瘙痒。治疗上可外用糖皮质激素乳膏，比如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。口服抗过敏的药物，比如依巴斯汀片、地氯雷他定片、盐酸左西利嗪片等。平时要做好保暖工作，不要用过热的水洗烫皮肤，若有静脉曲张需积极治疗。
5、足癣
足癣是致病性皮肤癣菌在足部引起的皮肤病，具有传染性。脚踝部位的皮肤会出现红斑、丘疹、水疱、脱屑，真菌检查阳性。需要抗真菌治疗，可外用抗真菌类的乳膏，比如硝酸舍他康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、利拉萘酯乳膏等，还可以口服抗真菌药物，比如伊曲康唑胶囊。平时不要与他人共用鞋袜，注意个人卫生，勤换鞋袜。
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主任医师
皮肤性病科
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吴剑波
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吴剑波
主任医师
皮肤性病科
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