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甲减变成甲亢了怎么办
罗莉主任医师
内分泌科 安徽医科大学第一附属医院
甲减通常不会变成甲亢，甲减患者指标达到甲亢标准通常是药物过量的问题，可以减量或先停药观察，通常就可以恢复正常。
甲减一般使用左甲状腺素钠片替代治疗，如果治疗过程中甲状腺激素过量，甲减患者指标达到甲亢标准，此时需停用甲状腺激素替代治疗，定期复查甲状腺功能，通常就可以恢复正常。
如仍出现TSH持续明显减低，TT3、TT4、FT3、FT4持续明显升高，并伴有 TRAb 阳性，考虑患者为甲状腺功能亢进症，可予以小剂量抗甲状腺药物（如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等）治疗，并动态监测各项指标变化。
甲状腺功能减退症，简称甲减，是甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病，是较为常见的内分泌疾病。甲减中有 99%是原发性甲减，而原发性甲减大多数是由自身免疫性甲状腺，即桥本甲状腺炎引起的。
甲状腺功能亢进症，简称甲亢，是甲状腺产生和释放的甲状腺激素过度增加而导致高代谢和交感神经系统兴奋性增加，又因病因不同而出现多样的临床表现。甲亢最常见的病因为毒性弥漫性甲状腺肿。
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