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肛门突然痛一下然后没了
赵义军副主任医师
肝胆外科 安徽医科大学第一附属医院
肛门突然痛一下然后没了可能是肛门尖锐湿疣、直肠脱垂、肛乳头纤维瘤等疾病导致的，应该根据不同的疾病采取不同的治疗措施，具体如下：
1、肛门尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的增生性疾病，主要通过性传播、母婴垂直传播。肉眼能看到肛门里面出现一个个很小的硬粒疱疹，形状为乳头样的疣体等，颜色为白色，常由于粪便或者衣裤摩擦使疣体破损引起肛门突然疼痛一下，随着疣体的破裂疼痛也会消失。如果肛门疣处于早期应该以局部外敷用药为主，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、鬼臼毒素软膏等进行局部外敷；还可采用二氧化碳激光治疗，液氮冷冻疗法，电灼等物理疗法、尖锐湿疣切除术等治疗手段，术后积极用碘伏消毒液进行换药、用高锰酸钾溶液局部清洗，保持肛周皮肤干燥清洁等。
2、直肠脱垂：主要是由于患者自身的重力关系牵拉肠黏膜，会使肛门括约肌的松弛，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂，甚至会脱出于肛门，就形成了肛里面及肛门外能看到一个或者多个很小的硬粒的现象。在排便的时候，由于粪便与直肠脱垂形成的硬粒摩擦会产生肛门突然疼痛，在不排便时无任何症状。可以通过多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的含量来改善症状，如果以上症状未改善并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险，需局部黏膜切除、肛门环缩术、直肠悬吊固定术等治疗。
3、肛乳头纤维瘤：主要是指肛门下端的肛管出现了慢性炎症，引起了肛门口周围局部黏膜的充血水肿及上皮的损伤，长期反复出现肛管上皮炎症和纤维增生，形成瘤样肿大，在肉眼上能明显看到肛门里面口有一个很小的硬粒，而瘤体之间相互摩擦及排便的时候会出现肛门突然疼痛，其后疼痛就消失。还表现为便后出血、肛门瘙痒感、肛门有排便不尽感等症状。一般采取药物治疗无效，应该积极行肛乳头纤维瘤切除术、激光注射疗法、肛乳头结扎术等，同时术后清淡饮食，便后高锰酸钾温水坐浴，减少对肛周刺激，保持肛周清洁等。
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