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肛门尾骨处皮肤裂开
肛门尾骨处皮肤裂开可能是便秘、肛周血液循环障碍、炎症感染等原因引起的,应根据不同的病因采取不同的治疗方案,具体如下:
1、便秘:长期、反复的便秘的患者在排便时会力过猛,使腹内压增高,肛门后方承受的压力较大,会引起结肠黏膜和黏膜下层,呈广泛的组织的损伤,出现大量的急性炎性细胞、淋巴细胞和浆细胞在结肠黏膜间质内广泛浸润增生,导致肛门口周围的肌肉破溃,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,进而引起肛门尾骨处在便秘时发生裂开。在治疗上嘱患者食用新鲜水果蔬菜,多吃鱼、瘦肉、蛋等食物,口服乳果糖口服溶液、通便灵胶囊,以及使用开塞露栓肛塞等促进排便。
2、肛周血液循环障碍:当肛门括约肌长期痉挛,会逐渐形成肛周静脉的血液循环障碍,如果肛周静脉的血液循环障碍缺血时,血管生成因子的减少,使肛门括约肌出现裂口,进而逐渐导致肛门尾骨处皮肤裂开。在治疗上通常先行保守治疗,如保持肛周的局部卫生、保持肛周干燥、温水坐浴促进血液循环,必要口服迈之灵片、毛冬青片、地奥司明片等促进静脉回流。
3、炎症感染:炎症感染在肛周较潮湿环境会进一步引起细菌的滋生,引起细菌入侵肛门,使肛周组织充血引起肿胀、血管扩张,会刺激局部产生一些炎性介质,这些炎性因子会导致肛门尾骨处皮肤一直反复裂开。在治疗上可以选择口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟颗粒等药物系统治疗,还需要每日清理肛周皮肤,保持肛周清洁,锻炼身体,增强免疫力,清淡饮食等。
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赵义军
副主任医师
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