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吐白沫会怎么样
孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
吐白沫是一种症状表现，通常提示有疾病存在，需要及时到医院就诊治疗，若不积极处理可能会延误病情，对身体健康带来危害。临床上出现吐白沫的情况，通常考虑可能是药物中毒、新生儿肺炎、癫痫等疾病导致。根据不同的原因，其临床症状和治疗方式也有所区别。
1、药物中毒引起的吐白沫：指过量服用药物或误食有毒药物以后，引起的毒素反应，因为在药物中毒以后，胃肠平滑肌受到刺激，引起剧烈收缩，使胃液倒转与空气混合形成泡沫状白色液体，由于胃肠收缩力度过大，不能向下运动，只能逆行经口吐出。临床因接触药物的种类和剂量多少，症状差别很大，轻者可能会出现头晕乏力、表情与以往大不同，严重者会有胡言乱语、焦躁不安、四肢温度明显降低、低血压，甚至是休克。如果意识清醒，可以采取催吐的方式将胃内容物吐出，如果意识不清，到医院急诊科给予插管洗胃治疗，如使用洗胃机电动洗胃的方式洗胃，直到引流液为无色、澄清、透明、无味，则证明洗胃完毕。
2、新生儿肺炎引起的吐白沫：多见于出生后吸入胎粪、羊水、胃内容物等异物，或出生前后感染细菌、病毒等病原体，引起的肺部炎症病理性改变。炎症因子的刺激容易使气道黏膜发生充血、水肿，炎性分泌物明显增多，由于新生儿的咳痰能力比较弱，所以就会将痰液通过吐泡沫的形式排出。早期可表现为呼吸增快、咳嗽及咽部有痰声，根据病情的急缓，可伴有发热、拒食、呕吐、喘憋等症状。在治疗上根据病因进行治疗，如果是感染细菌引起，如感染金黄色葡萄球菌，需要口服抗生素药物进行治疗，首选头孢菌素类药物，有头孢呋辛酯片、头孢拉定胶囊、头孢克肟颗粒等药物。对于病情较重，而且出生后不久吸入胎粪的新生儿，需要在专业医师操作行气管插管进行吸引，防止胎粪堵塞气道。
3、癫痫引起的吐白沫：癫痫发作会见口吐白沫的现象，这是由于在发作过程中的肺部充血水肿所引起液体渗出，然后会有泡沫从嘴里涌出。需要及时缓解症状，不然可能会出现意外，危及生命。癫痫首选药物治疗，根据引起的症状不同选择合适的药物，如部分性发作和部分性继发全身性发作，口服左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、托吡酯片等抗癫痫药物。如果强直性发作，可口服托吡酯片、拉莫三嗪片、唑尼沙胺片等药物。
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