窦性心律右束支传导阻滞是什么意思

胡泽平医生

胡泽平主任医师

心血管内科 安徽医科大学第一附属医院

右束支传导阻滞简称右束支阻滞,可见于正常人(但较少见),可称为窦性心律右束支传导阻滞,是指心脏冲动在向右心室传导(经右束支)中传导受阻,多继发于其他心脏病,通常无临床症状。如果是单纯右束支传导阻滞本身,无需特殊治疗,主要应该针对原发心脏疾病治疗。右束支阻滞以儿童和青年人较多,以不完全性右束支阻滞较常见。

不完全性右束支阻滞,常出现于以下的病理生理情况:1、部分冠心病及心肌病;2、先天性心血管畸形;3、部分慢性肺部疾患,轻度的右心室肥厚或扩张。

完全性右束支阻滞,患者绝大多数有器质性心脏病,比如风湿性心脏病、心肌病、肺源性心脏病、冠心病、高血压性心脏病高钾血症、先天性心脏病或经过心脏直视手术等。

右束支传导阻滞的治疗,主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支阻滞本身对血流动力学无明显影响,临床上常无症状,无需特殊处理。应定期随访观察,定期检查心电图、超声心动图等。