心脏轻微疼痛怎么回事

胡泽平医生

胡泽平主任医师

心血管内科 安徽医科大学第一附属医院

心脏轻微疼痛,在临床中可见于心绞痛、心脏神经官能症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。具体分析如下:

1、心绞痛:心绞痛是因为冠状动脉出现严重狭窄,甚至是闭塞,当患者在情绪紧张、焦虑、激动、发怒,或受到惊吓时心肌耗氧显著增加,在进行剧烈运动的过程中也会出现心肌耗氧增加,此时由于冠状动脉存在严重病变,供血和供氧不能及时充分供应,可能会导致心肌缺血,而引发心绞痛的症状。典型的心绞痛症状是心前区、手掌大小的范围,可表现为压迫感、紧缩感和烧灼感等不舒服的表现,胸骨后出现压榨样钝痛或绞痛。如果症状不严重,可表现为心脏轻微的疼痛,一般持续时间不长,安静休息或含服硝酸甘油,3-5分钟内症状就会逐渐消失。

2、心脏神经官能症:心脏轻微疼痛可由心脏神经症所导致,它是由于患者焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢神经功能的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱。患者有难以言语的心前区不舒服的症状,可表现为心脏轻微疼痛,同时伴有失眠或者伴有其他身体各个脏器部位的不适症状,但是并没有明确存在心脏器质性病变。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病:是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。当冠状动脉发生粥样硬化血管可变狭窄,可使心脏缺血缺氧,心肌细胞就会发生无氧酵解产生乳酸等刺激性物质,刺激心脏神经可产生痛觉,缺氧不严重时可使心脏轻微疼痛。