卵泡不发育的原因及治疗方法

陈红霞医生

陈红霞副主任医师

妇科 南昌大学第一附属医院

卵泡不发育,考虑与多囊卵巢综合征、卵巢早衰、垂体泌乳素瘤等有关,需要明确病因后进行针对性的治疗。

1、多囊卵巢综合征:属于内分泌代谢性疾病,多在青春期发病,以卵泡发育停止、无排卵、卵巢多囊改变为特征。表现为多毛、肥胖、月经异常、不孕等。多囊卵巢综合征的治疗一般包括生活方式干预、药物治疗。对于肥胖的患者,需要控制饮食,适当运动,改变不良的生活习惯。遵医嘱口服避孕药、孕激素调整月经周期。有生育需求的女性可口服枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑、促性腺激素等药物促排卵,如果药物治疗无效,可采取体外受精-胚胎移植。

2、卵巢早衰:即早发性卵巢功能不全,与染色体异常、自身免疫疾病等原因有关,表现为女性40岁前月经停止,卵泡不发育,还有潮热、夜间盗汗、不孕等。患者可以遵医嘱使用雌激素、孕激素、雌孕激素复方制剂,如戊酸雌二醇、黄体酮,使用维生素D和钙片预防骨质疏松。

3、垂体泌乳素瘤:垂体泌乳素瘤可导致催乳素分泌过多,影响促性腺激素分泌,表现为卵泡不发育、月经异常、不孕等。患者可在医生的指导下用甲磺酸溴隐亭、卡麦角林、枸橼酸氯米芬等药物进行治疗,若药物效果差或有药物抵抗时,可考虑经蝶窦手术治疗。

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