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肛门拉屎撑破了老不好怎么办
李方跃主任医师
普通外科 安徽医科大学第一附属医院
肛门拉屎撑破了老不好，可能是发生便秘、肛裂、直肠息肉等疾病。针对不同的病因，治疗方法也不同。
1、便秘：当患者经常吃辛辣刺激的食物、喝水少以及进食水果蔬菜少，导致大便干结、坚硬，当患者用力排出坚硬的大便时，肛门周围皮肤会被撑破。如果患者饮食习惯一直没有改善，患者会长期发生排便困难导致伤口反复发生。治疗上，患者通常需要注意进食清淡易消化食物，避免吃辛辣油腻食物。平时还需要多喝水、多吃蔬菜水果，保持大便通畅。患者还可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、番泻叶、硫酸镁等进行治疗。
2、肛裂：主要是饮食不当、外伤、感染及长期便秘等因素导致。肛裂患者主要是由于长期排便困难，干结的大便在排出过程中将肛门周围皮肤撑破，引起出血、疼痛等症状。如果没有及时治疗，伤口局部很可能会受到粪便的刺激，发生感染，导致伤口局部发生溃疡，一直好不了。治疗上，患者可以在医生指导下使用合适药物治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、四环素软膏等。平时还可以在医生指导下进行高锰酸钾坐浴，促进伤口愈合。患者也可以根据医生建议采取手术方法治疗，如肛裂切除术、肛门内括约肌切断术等。
3、直肠息肉：主要是感染、生活方式不当、长期排便困难等因素导致。当直肠息肉患者的息肉体积太大、数量太多，而且距离肛门口较近，粪便在排出过程中会受到息肉挤压。如果患者用力排便时，息肉表面及肛门局部皮肤会被粪便摩擦而发生破损。而且每次排便都会摩擦，导致伤口老是好不了。治疗上，为了防止息肉发生恶变，一旦发现采取手术方法治疗，如内镜下黏膜切除术等。对于息肉体积非常巨大的患者，也可以采用开腹或者是经腹腔镜切除包含息肉部分肠管等方法治疗。
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李方跃
主任医师
普通外科
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