妇科炎症白带发黄怎么治疗

陈红霞副主任医师

妇科南昌大学第一附属医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-02-09 23:07

女性正常白带呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少。妇科炎症里有白带发黄表现的疾病一般是阴道炎、宫颈炎等导致。治疗一般是在医生的指导下进行抗感染治疗，针对病原菌的治疗。

一、阴道炎：

包括霉菌性、滴虫性、细菌性阴道炎，针对不同的阴道炎，所用药物也不同。

1、霉菌性阴道炎：白带发黄，呈粘稠状有时质地也会呈稀薄状，呈乳凝块状或者是呈豆腐渣样，会有外阴瘙痒的症状。可用抗真菌的药物如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑等，局部用药包括硝酸咪康唑阴道软胶囊、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等。饮食以清淡为主，不吃含糖高的食物，治疗期间注意外阴的清洁，避免性生活。

2、滴虫性阴道炎：主要由毛滴虫引起，白带一般为稀脓样，有泡沫，颜色呈黄色状，还有伴有臭味。可用肥皂棉球擦洗阴道壁，药物上主要是厌氧菌的治疗，可以口服甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。在治疗期间应注意局部卫生清洁，避免性生活，避免使用公共浴池及马桶，及时更换内衣裤，按照医生建议及时复诊。

3、细菌性阴道炎：主要由不洁卫生习惯导致，白带一般呈灰黄色或者是以灰白为主，比较稀薄，带有鱼腥臭味。在医生的指导下可口服药物如甲硝唑、克林霉素、替硝唑等，也可以在患处涂抹甲硝唑栓、盐酸克林霉素乳膏等。治疗期间避免性生活，避免冲洗阴道以免破坏内环境，保持外阴清洁卫生。

二、宫颈炎：

主要由病原菌感染导致，一般白带会增多，且呈灰白色或淡黄色，有异味产生。治疗主要是针对性消除感染，如果是淋病奈瑟菌感染可以口服头孢克肟、头孢曲松钠等；如果是沙眼衣原体感染可用多西环素、克林霉素、红霉素等；如果合并有宫颈息肉的患者可以在医生的指导下考虑手术治疗，一般为普通的宫颈息肉摘除术或宫腔镜下的息肉摘除术。如果有宫颈柱状上皮异位，可以采用物理治疗如激光、冷冻、微波治疗。患者要积极治疗，保持良好的心情，定期复查。

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