甲功能五项不正常有什么影响

罗莉主任医师

内分泌科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-01-28 13:18

甲功能五项的检查目的是帮助筛查甲状腺功能是否存在异常，可以辅助诊断和鉴别导致甲状腺激素代谢紊乱的疾病。甲功能五项不正常，可能是甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退或桥本氏甲状腺炎等，具体如下：

一、甲状腺功能亢进：

1、高代谢征候群，表现为怕热、多汗、多食、饥饿、消瘦、易怒。

2、心血管损害，易导致患者心率加快，出现心悸症状，以及房颤、室性早搏、房性早搏等心律失常。严重者可出现心脏扩大、心力衰竭等甲亢性心脏病。

3、运动系统，甲亢可导致低钾性瘫痪、肢体肌无力、阵发性弛缓性瘫痪等。

4、其他系统，由于人体耗氧量增加，导致肝小叶缺氧，容易导致肝功能损害；影响性腺功能，导致女性月经紊乱和月经量减少等。

甲状腺功能亢进的治疗可以使用丙硫氧嘧啶片、甲硫咪唑片等抑制甲状腺激素的合成与转化，严重时可使用甲状腺次全切术或甲状腺全切术治疗。

二、甲状腺功能衰退

1、一般症状，多变现为乏力、嗜睡、记忆力减退、食欲不振、皮肤苍白等。

2、心血管损害，比如会导致心率减慢、心脏增大、甲减性心脏病、心包积液、间质纤维化病变。

3、生殖系统，对于男性患者，可能会出现性功能障碍。儿童甲减可能影响第二性征发育，性成熟延迟，生殖器发育落后，生长发育障碍。对于成年患者，会出现性功能衰退，女性常伴有月经不调、皮肤粗糙、闭经等。

4、肌肉关节系统，甲减患者经常会感到肌肉酸痛，有的会感到僵硬，骨代谢进展缓慢、骨密度降低、骨吸收减弱、骨质疏松和关节炎。

甲减一般不能治愈，需要使用左甲状腺素钠片、三碘甲状腺原氨酸终生代替治疗。

三、桥本氏甲状腺炎

1、甲状腺肿大相关症状，如甲状腺疼痛、脖子粗，甚至出现呼吸困难、吞咽困难、乏力、肌肉酸痛等症状。

2、并发甲亢，会出现相应的甲亢症状，如心悸、多食、烦躁、多汗、消瘦等。

3、发展为甲减，多数桥本氏甲状腺炎患者由于甲状腺的破坏，最终会表现为甲状腺功能减退，如乏力、嗜睡、记忆力减退、食欲不振、皮肤苍白、皮肤干燥等。

桥本氏甲状腺炎可根据其表现的甲亢或甲减症状选用相应的方式治疗。

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