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钾3.21需要补钾吗
正常情况下,机体的血钾水平处于3.5-5.5mmol/L,当低于或高于此水平时即可诊断为低钾血症或高钾血症。因此,钾3.21(即血钾水平为3.21mmo/L)可诊断为低钾血症,是需要补钾的。
当血钾水平为3.21mmo/L时,可能导致恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、反应迟钝、精神萎靡、嗜睡、心律失常、呼吸困难,甚至窒息等,需要及时补钾。补钾措施包括口服或静滴,如氯化钾、醋酸钾、枸橼酸钾等药物,而且要参照血钾水平,给予适当的补钾量,不可过度补钾,以免适得其反,导致高钾血症。另外,在补钾同时,要检查肾功能和尿量,尿量>500ml/d 或>30ml/h 则补钾安全,否则应慎重补钾以免引发高钾血症,即临床上所说的“见尿补钾”。如患者症状较轻,也可通过饮食补钾,如肉、青菜、水果、豆类等含钾量较高的食物。
当发生低钾血症时还需要查明病因,比如长期禁食、幽门梗阻、胃肠胆道引流或造瘘、肾衰竭、醛固酮增多症、代谢性或呼吸性酸中毒等,均可导致低钾血症。此时除对症补钾外,还需对原发疾病进行治疗以更好的控制病情。
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主任医师
内分泌科
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