侧躺时嘴巴向重力那边歪

闫振文副主任医师

神经内科中山大学孙逸仙纪念医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-02-20 23:02

侧躺时嘴巴向重力那边歪，考虑是肌肉松弛、周围性面瘫及中枢性面瘫导致的，具体治疗需根据病因而定，具体如下：

1、肌肉松弛

考虑是由于盲目节食减肥、年龄增长等导致的皮肤松弛，在侧躺时嘴巴可歪向重力方向，还可以表现为毛孔由圆形变成水滴状、双下巴等症状。建议日常经常面做部按摩来增强肌肉力量，注意防晒，经常食用抗氧化的食物，比如富含维生素的花菜、胡萝卜、青椒等。还可以通过医美手段，如脸部皮肤提拉手术、线雕手术以及面部脂肪填充等帮助改善症状。

2、周围性面瘫

周围型面瘫为面神经核或面神经受损时引起，出现病灶同侧全部面肌瘫痪，侧躺时嘴巴歪向重力一侧，还可以表现为额纹变浅，鼻唇沟变浅，不能露齿、鼓腮、吹口哨，多见于受寒、耳部或脑膜感染引起的周围型面神经麻痹。治疗上给予更昔洛韦片抗病毒、甲钴胺胶囊营养神经及醋酸泼尼松片抗炎等治疗，还可以配合穴位针刺辅助治疗。

3、中枢性面瘫

中枢型面瘫为核上组织受损时引起，出现病灶对侧颜面下部肌肉麻痹，侧躺时嘴巴歪向重力一侧。还可以表现为鼻唇沟变浅，不能吹口哨和鼓腮等。多见于脑梗死、脑肿瘤等疾病。治疗需针对引起这一症状的原发病治疗，比如脑梗死，积极控制血糖、血压、血脂等危险因素，给予抗血小板聚集药物，阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷、甘露醇注射液降颅内压等治疗；脑肿瘤治疗手段有手术、放疗、化疗等，建议到专科医院进一步检查咨询。

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