右侧宫角妊娠最佳治疗方法

陈红霞医生

陈红霞副主任医师

妇科 南昌大学第一附属医院

右侧宫角妊娠没有所谓最佳治疗方式的说法,需要根据患者的具体病情,选择药物治疗或者清宫术来达到流产的目的,必要时需要急诊手术治疗。

右侧宫角妊娠指胚胎在子宫与右侧输卵管交界处的子宫内膜种植生长。女性会出现停经史、下腹痛以及阴道不规则出血等症状,甚至有子宫破裂的风险,所以一定要引起重视。

终止妊娠方式是药物保守治疗,主要通过米非司酮和米索前列醇来达到流产的目的,这些药物的使用,需要在医生指导下,根据实际情况用药。这种无创性非手术方式损伤小,但是药物保守治疗失败后可能会出现子宫破裂、腹腔内大出血等情况。所以在药物保守治疗过程中一定要卧床休息,密切观察生命体征。也可以选择B超辅助下清宫术,相对于普通清宫术来说这种方式更安全,可以避免宫腔物质残留以及子宫穿孔等风险。

对于有生育要求的女性,可以选择在腹腔镜探查下行子宫角切除术,尽量保证患侧证输卵管的完整性以免引起不孕。当然也可以采用宫腔镜腹腔镜联合手术来进行手术,这样可以明显降低术中出血及术后不孕的风险。

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