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饱餐后心慌胸闷
饱餐后心慌、胸闷,常见的原因可见于胸腔受到压迫、老年性高血压进餐反应、心脏疾病等,可根据不同的病因进行相应的处理。具体如下:
1、胸腔受到压迫:日常如果进食过饱,导致胃扩张,向上压迫会使膈肌上抬,而造成胸腔脏器,如肺、心脏受到挤压,就有可能导致出现饱餐后心慌、胸闷、气短的表现。这类患者,以日常预防为主,遵循少食多餐,细嚼慢咽的进食原则。
2、老年性高血压进餐反应:高血压患者,特别是老年性高血压,在进餐后因腹腔脏器血流增加,而相应的心脑血管血流减少,而大多数老年高血压有明显的主动脉硬化,导致压力感受器反应迟钝,交感神经活动减弱,无法及时进行生理调节稳定血压和血糖,导致大脑和心脏的糖和氧供应不足,而引发头晕、心慌、胸闷、恶心等表现。这类情况一般为一过性,预防跌倒、平躺休息,一般就会逐渐恢复。无需特殊治疗,日常以预防为主,积极遵循医嘱规范用药,保持血压稳定的同时,日常进食遵循少食多餐,细嚼慢咽,饭后不要立即起身等等。
3、心脏疾病:在饱餐之后由于机体大量的血液进入消化系统,加强消化功能,导致心脏处于相对缺血、缺氧的状态。特别是有冠心病、心功能不全的患者,容易在饱餐以后诱发心绞痛、加重心衰,引起胸痛、心慌、胸闷、气短等不适症状。所以日常不要进食太快,避免吃的太饱,提倡七分饱,并积极在临床医生指导下治疗原发病,如诱发心绞痛可以舌下含服硝酸甘油进行缓解,日常在医生指导下服用复方丹参滴丸、美托洛尔、非洛地平等药物进行治疗。
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胡泽平
主任医师
心血管内科
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