血糖高会有生命危险吗

罗莉主任医师

内分泌科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 15:51 更新时间：2022-01-17 19:57

血糖高是否有生命危险，需要根据具体原因和血糖水平而定。正常空腹血糖范围为3.9-6.1mmol/L，餐后两小时血糖＜7.8mmol/L，当血糖值高于正常范围值即为高血糖。糖尿病酮症酸中毒患者多数为16.7-33.3mmol/L，有时甚至可达55.5mmol/L以上，此时比较危险。血糖增高有不同原因，其危险性也不同，通常可分为生理性血糖升高、药物性血糖升高、病理性血糖升高，具体如下：

一、生理性血糖升高：

对于生理性血糖升高，具有短时性、可恢复等特点，无需药物或者其他特殊治疗方式降低血糖，对人体亦不会造成生命危险。

1、正常人如果食用大量甜食后1-2小时时间内测量血糖，就会出现血糖值升高的情况，但一般＜7.8mmol/L。对于此种情况，通过适当运动、饮水等帮助血糖代谢，即可恢复正常。

2、当人体运动、情绪紧张、饮酒等，可引起交感神经兴奋，致血糖短期内升高，该情况血糖升高时间短暂，很快可自行恢复正常。

药物性血糖升高：一些糖皮质激素、利尿剂、抗精神病药物可以引起血糖升高。激素类药物可以抑制组织对糖的利用，增加糖异生，促进血糖升高；利尿剂，如氢氯噻嗪等会抑制胰岛素释放，导致血糖升高；富马酸喹硫平等抗精神病药物亦可使血糖增高。这类情况一般不会引起生命危险，但需要根据自身疾病情况，调整用药，改善血糖。

二、病理性血糖升高：

1、胰腺的分泌异常，导致胰岛素分泌相对或绝对不足，是引起病理性血糖升高常见的原因，其中包括1型糖尿病和2型糖尿病。糖尿病患者血糖控制不佳，可出现糖尿病酮症酸中毒，糖尿病酮症酸中毒又以1型糖尿病多见，是血糖升高后危及生命的一个重要原因。另外，糖尿病患者皮肤、组织破溃后，感染不易控制，严重感染可能会引起感染性休克、脓毒血症等；人体长期高血糖得不到控制，会对肾脏造成损害，后期可出现尿毒症，威胁生命安全；高血糖亦是心脑血管疾病的高风险因素，糖尿病患者易合并动脉粥样硬化、血管栓塞等，导致心梗、脑梗，也可对生命造成危险。

2、出现皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症等情况时，可引起血糖高，但血糖一般不会过高，积极控制原发病可使血糖自然下降。这类病症引起的血糖升高，一般不会对生命造成危险，但是不积极治疗这类病症，疾病本身可能会引起生命危险，如长期皮质醇增多症，可引起淋巴细胞等免疫细胞减少，导致机体易合并感染，当感染严重时，可危及生命；原发性醛固酮增多症引起血压、血糖升高，长期不控制可导致心脏、肾脏等靶器官受损，严重出现心衰、肾衰，危及生命；甲状腺功能亢进症得不到治疗，可引起甲亢性心脏病，最终导致心衰，对生命造成威胁。

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