痔疮肛门坠胀怎么缓解

李方跃医生

李方跃主任医师

普通外科 安徽医科大学第一附属医院

痔疮肛门坠胀主要是由肛门周围的静脉曲张引起,可以采用非手术治疗,包括调整饮食和生活习惯、坐浴、药物治疗、注射硬化剂治疗、胶圈套扎疗法,也可以采用手术治疗。以非手术治疗为主,具体如下:

一、非手术治疗

1、调整饮食和生活习惯:避免进食辛辣的食物或饮酒,应该饮食清淡,营养均衡,多喝水,多吃富含膳食纤维的食物,注意低盐、低糖和低脂饮食。排便时间控制在3~5分钟之内。避免久坐、久站、久蹲。

2、坐浴:可采用高锰酸钾溶液坐浴,一般用1:5000高锰酸钾溶液,可防止感染,保持肛门清洁;也可用温盐水坐浴。

3、药物治疗:可以外用痔疮膏、痔疮栓,口服中成药如痔速宁片、槐角丸等,促进痔静脉回流,使曲张的静脉团块减小,减轻肛门坠胀,同时可以减少痔疮出血,使痔疮水肿消退。

4、注射硬化剂治疗:适用于Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔,注射硬化剂可在痔周及痔周产生无菌性炎症反应,黏膜下组织纤维化,从而达到痔萎缩,痔疮萎缩之后肛门坠胀症状可消失。

5、胶圈套扎疗法:适用于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度内痔,用专用橡胶圈套在内痔根部,利用橡胶圈的弹性阻断痔的血液供应,使痔缺血坏死,然后脱落愈合。痔疮脱落之后,肛门坠胀的症状可消失。

二、手术治疗

1、吻合器痔上黏膜环切术:主要用于Ⅲ、Ⅳ度内痔,以及非手术治疗失败的Ⅱ度和环状痔。具有疼痛轻微、手术时间短,病人恢复快的优点。

2、混合痔内扎外剥术:适用于混合痔,患者需要适当扩张肛门,暴露痔疮,在肛门边缘做一个V形切口,切开远端皮肤,向上0.5cm切除痔疮。

3、外痔切除术:适用于外痔,首先准备皮肤,去除肛门周围的毛发,然后选择利多卡因或普鲁卡因进行局部浸润麻醉。麻醉后,剥除外痔,主要是去除皮下静脉团或血栓

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