女性一有尿意就憋不住是怎么回事

孙友文医生

孙友文主任医师

泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院

女性一有尿意就憋不住,可能是尿道感染、膀胱过度活动症压力性尿失禁等原因导致。

1、尿道感染:当患者有尿道感染,如急性膀胱炎时,细菌侵犯尿道上皮和膀胱黏膜上皮,导致黏膜充血、水肿,膀胱敏感性增高,从而出现明显的尿路刺激征。当膀胱内有少许的尿液时,就会产生急迫性想要排尿且憋不住尿的情况。确诊后需要进在医生指导下行抗感染治疗。

2、膀胱过度活动症:主要是由于膀胱逼尿肌功能失调,经常不自主收缩引起的,患者最显著的症状是尿急,常伴有尿频、夜尿增多等症状。患者可通过行为训练及改变生活方式改善症状,如膀胱训练、盆底肌训练、控制体重、控制排便等。

3、压力性尿失禁:指腹内压骤然升高,尿液不自主流出尿道口,主要与盆腔韧带、肌肉松弛及尿道张力降低有关。患者常在咳嗽、打喷嚏、跳跃、行走时不自主排尿。轻症患者可保守治疗,如盆腔肌训练、盆腔电刺激治疗,也可在医生指导下应用药物治疗,如选择性α1受体激动剂盐酸米多君片等。重症压力性尿失禁患者可进行手术治疗,常见手术方式包括阴道无张力尿道中断悬吊带术、耻骨后膀胱颈悬吊术。

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