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女性尿道口长了很多肉芽
孙友文主任医师
泌尿外科 中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院
女性的尿道口长了很多肉芽，可考虑是尖锐湿疣、尿道肉阜、软疣等疾病引起的，需要根据不同的疾病来分析原因和治疗方案，具体如下：
1、尖锐湿疣：可能是患者有过不洁的性行为、自身免疫力低下等感染了人类乳头瘤病毒而引起的，主要表现为外阴出现菜花样的增生物，像肉芽，可有轻微的瘙痒和异物感等。治疗上可以选择3.75%或5%咪喹莫特乳膏、0.15%或0.5%鬼臼毒素乳膏/凝胶、10%或15%赛儿茶素软膏等药物；还可采用物理疗法，如冷冻治疗、激光治疗、电灼/电凝治疗、电离子治疗和微波治疗等，通过直接的破坏作用清除皮损；但如果尖锐湿疣分布广泛、药物及冷冻等治疗无法去除皮损，可以选择手术切除。
2、尿道肉阜：病因尚不明确，可能与雌澈素水平降低有关，还可能是外阴慢性炎症或性交等慢性刺激引起的，在青年女性及老年女性都有发生，肉阜突起于尿道黏膜表面，其质软、色淡红或深红，在接触、摩擦损伤后易出血，但很少有大量的出血。患者无症状时无需治疗，症状明显的患者可直接采用手术切除，如电切或手术环切等。
3、软疣：即传染性软疣，又称水瘊子，主要是传染性软疣病毒（MCV)感染局部皮肤引起的疾病，通过直接接触皮肤传染，也可以自身接触传染或者性接触传染，正常儿童和免疫力低下者容易被感染，表现为皮肤表面有蜡样光泽的硬质的半球形丘疹，直径通常为2至5毫米，表面有光泽，中央有凹陷，挤破表皮可能会有奶酪样物质，一般没有瘙痒和疼痛等症状。治疗软疣主要是采取疣体夹除术，也可采用药物治疗，如15%~20%水杨酸制剂精确地涂抹于皮损处，可加速皮损消退，还可用5%咪喹莫特霜剂有效清除疣体；另外还可选择维A酸软膏、5%氢氧化钾溶液、硝酸银软膏、0.3%~0.5%鬼臼毒素霜、冰醋酸及30%三氯醋酸溶液等；还可选冷冻、激光、电灼和手术切除等方法治疗。
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孙友文
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