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溃疡性直肠炎能自愈吗
李方跃主任医师
普通外科 安徽医科大学第一附属医院
溃疡性直肠炎一般不能自愈，溃疡性直肠炎为病因未明的非特异性肠道疾病，具体分析如下：
溃疡性直肠炎为慢性非特异性溃疡性病变局限于直肠，是一种慢性、反复性、多发性等各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。病因至今仍不明，可能与基因、心理因素、感染、过敏等因素有关。典型症状以腹痛，腹泻为主，黏液便，腹泻程度，轻重不一，轻者每日排便3到4次，重者每1到2小时一次。其他症状偶尔表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变，由于长期发作，患者往往体重减轻，面色苍白，疾病活动期，腹部检查是结肠部位有胀气。
溃疡性直肠炎的治疗主要还是使中药熏洗，高锰酸钾温水坐浴，用生理盐水保留灌肠。若有感染时，可行抗感染治疗：根据细菌培养及细菌药敏试验，选用针对致病菌的抗感染药物，如诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等。急性期可适当加用皮质类固醇：常用药为强的松片或地塞米松片，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。如果有胃肠解痉不适时，可用解痉药如阿托品、溴丙胺太林，由于解痉药有较多副作用应在专业医师指导下使用；当出现严重大出血、梗阻、穿孔等并发症时需要手术治疗如结直肠全切除、结肠全切除、回直肠吻合术等。
当确诊为溃疡性直肠炎时，应及时去医院就诊。
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李方跃
主任医师
普通外科
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