血压有时候高有时候正常怎么回事

胡泽平主任医师

心血管内科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-04-30 16:24 更新时间：2022-05-06 15:14

血压有时候高有时候正常，可能是正常机体的血压调节，也有可能是生理反应刺激、降压药物影响及其他疾病刺激等因素引起的，具体如下：

1、正常机体的血压调节：正常人血压存在昼夜波动的节律，通常为凌晨2-3时最低，上午6-10时与下午4-8时各有一高峰，高血压的患者虽然血压高于正常，但也可以有血压波动，所以也会出现时高时正常的表现。

2、生理反应刺激：血压受多种因素影响，包括运动、情绪、环境等，甚至说话也会引起血压的升高。尤其当情绪激动、剧烈运动后或燥热环境下，机体内交感神经兴奋，血管收缩，心率加快，血压上升程度更高。患者适当休息、平复心情和转移至舒适环境后又可以恢复正常，所以会看到血压有时高有时正常的表现。

3、降压药物影响：部分高血压的患者，口服降压药物时间不规律，尤其是短效降压药（如硝苯地平片、卡托普利片等），药效消失后未及时再次口服，也会引起血压有时高有时正常的情况。

4、其他疾病刺激：如胆囊炎、胆结石、肾结石等容易引起机体炎症和有刺激性疼痛表现的疾病，间断性疼痛会刺激交感神经兴奋，引起间断性的血压升高。也要考虑嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等引起继发性高血压的疾病，这些高血压也不是一直升高的，也是随着体内激素的变化而变化，从而出现血压有时高有时正常的现象。

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