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直肠肿物良性的特点
李方跃主任医师
普通外科 安徽医科大学第一附属医院
直肠肿物良性的特点包括良性肿物自身瘤体体积较小、增生缓慢、质地稍韧、边界清楚、活动性良好，与周围组织无明显粘连等，临床上还可能表现为无相关症状，或仅出现局部压迫症状如局部坠胀疼痛不适、便秘、排便不畅、里急后重等。而在显微镜下检查，可见良性肿物的细胞结构与正常组织的细胞结构差别相比恶性肿瘤较小，一般不会出现细胞或组织结构的异型性，未见细胞核分裂象增多，未见肿瘤细胞的浸润和转移等。
直肠良性肿瘤可由HPV长期感染、慢性肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘经久不愈等所诱发，此外不能排除饮食因素、环境因素及遗传因素的影响。其类型包括肛乳头瘤、腺瘤、血管瘤、平滑肌瘤、直肠息肉等。其治疗可选择保守观察（半年至一年复查一次），如若出现明显压迫症状或肿瘤体积不断增大，且患者有手术意愿时，需行手术切除治疗（瘤体切除术）。手术切除后的病理组织还需送病理活检明确良恶性，如果为良性，一般可以治愈，术后继续随访观察；如果为恶性，则按恶性肿瘤方案继续下一步治疗，多为以手术治疗为主的综合治疗。
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李方跃
主任医师
普通外科
安徽医科大学第一附属医院