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阑尾炎是什么原因引起的,会腹泻吗
李方跃主任医师
普通外科 安徽医科大学第一附属医院
阑尾炎主要是由于阑尾管腔堵塞并发细菌感染引起的。多数患者存在右下腹疼痛，部分患者伴随腹泻症状。
当患者的阑尾管壁中淋巴滤泡过度增生、粪石堵塞或者是发生肿瘤时会导致阑尾管腔堵塞，腔内压力增加并且有大量细菌繁殖产生毒素，会破坏管壁的黏膜形成溃疡引起炎症。此外，阑尾管腔内压力过高导致间质血流障碍更加容易导致阑尾坏死。
最为典型的症状就是转移性右下腹痛，发病初期患者会在上腹部感觉疼痛。随着病情进展，疼痛逐渐转移至右下腹。如果发生穿孔，会出现弥漫性腹膜炎引起全腹部疼痛。此外，在炎症因子的作用下，部分患者存在恶心呕吐、食欲降低、腹泻、发热等症状。
通过典型体征、腹部B超、腹部CT、血常规等检查可以确诊。一旦确诊，建议立即行手术治疗，例如腹腔镜下阑尾切除术。术后还需要使用抗生素治疗，例如头孢噻肟钠、头孢他啶或者莫西沙星。
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李方跃
主任医师
普通外科
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