喝很多水但是尿很少很黄是什么原因

王坤医生

王坤主任医师

肾脏内科 安徽医科大学第一附属医院

喝了很多水尿还是很少通常有生理性原因和病理性原因引起。如是生理性性原因,如天气、运动等因素引起的,一般属于正常情况。一般临床上将成人24小时尿量低于400ml才称为少尿,如达到临床少尿标准,并且尿色改变可能提示有病理性因素引起。具体如下:

1、生理性原因:喝了很多水尿少很黄常见生理性原因,如天气炎热、持续运动,水分蒸发过多,汗液流出过多,没有补够充足的水分,由于尿量减少,尿液浓缩,可以出现尿量减少、尿色加深现象,如果没有憋尿及下腹胀痛等不适的感觉,通常为生理性原因,建议可以继续观察,并适当多饮水,观察尿色是否正常。

2、病理性原因:喝了很多水仍然尿少很黄,可能由多种病理性因素引起。(1)泌尿系统的感染,可以出现尿液中色素增加,包含的细菌产物,代谢产物的增加,可以表现为尿液混浊,色泽发黄,伴有排尿量少,但排尿频次增多的现象。患者多有尿频、尿急、腰痛、发热等症状,需要进行尿常规检查,尿培养检查进一步的鉴别;(2)当患有肾脏疾病时,如肾小球肾炎急性肾炎等,即使喝水很多,肾小球肾小管不能够有效地进行液体的滤过,也会出现尿量减少、尿色发黄。这时进行尿常规检查,尿液中还可见蛋白尿,需要进一步进行肾功能检查来明确,通常这种情况的少尿,尿量都小于24小时400ml以下。(3)心源性或肺源性的疾病,患者有心衰或者呼衰的表现,例如有呼吸困难、下肢水肿、心率快、气喘、气促等相关表现。这种情况下也会出现摄入水量多、排尿少、尿色发黄的现象。

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