闭眼睡觉就头晕目眩天旋地转

闫振文副主任医师

神经内科中山大学孙逸仙纪念医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-02-24 23:01

闭眼睡觉就头晕目眩、天旋地转，可能是由于焦虑、疲劳过度、贫血、心源性眩晕、急性迷路炎、耳石症等导致。治疗需根据具体病因进行对应处理。

1、焦虑：如果患者平日工作压力过大、生活不顺心等情况，会导致患者出现焦虑情绪，可能会出现头晕目眩、天旋地转等相关症状。患者可找他人倾诉、自我鼓励、自我安慰，外出散心、旅游，听一听舒缓音乐放松心情，可从心理层面解决或减轻焦虑情绪。

2、疲劳过度：当患者睡眠不足或工作时间过长时，也会导致闭眼睡觉就头晕目眩、天旋地转等症状的产生。患者应注意休息，坚持正常的生理作息，每日保持充足睡眠，类似症状可减轻。

3、贫血：是继发于多种疾病的临床综合征，如红细胞生成减少或不足、红细胞破坏过多和失血等情况，可导致患者贫血。贫血患者可出现闭眼睡觉就头晕目眩、天旋地转症状，可前往医院行血常规检测确诊，并在医生指导下服用硫酸亚铁、促红细胞生成素、维生素B12和叶酸等相关药物。

4、心源性眩晕：是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤而导致的急性脑缺血，导致患者出现头晕目眩、天旋地转症状。患者可静卧休息，选择最舒适体位，避免声光刺激；也可给患者低流量吸氧等。可使用扩张血管、改善血液循环的药物，如盐酸氟桂利嗪、甲磺酸倍他司汀等改善内耳微循环。

5、急性迷路炎：目前该病病因还没有完全明确，但由于患者在发病前多有上呼吸道感染症状，故认为该病的病因与病毒感染有关。其他可能的病因包括细菌感染、血管性病变以及糖尿病等。临床表现以眩晕为主，头部转动时眩晕加剧；病初有明显的自发性眼震，多为水平性和旋转性。故患者闭眼睡觉就头晕目眩、天旋地转的情况发生。发作期一般以药物治疗为主，使用抗生素（诺氟沙星、头孢唑啉钠、头孢美唑钠等）加适量地塞米松静脉滴注。如有必要可前往医院行单纯乳突切开术。

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