激素低的原因及治疗

罗莉主任医师

内分泌科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-01-14 16:35 更新时间：2022-06-24 14:46

激素是由内分泌腺或器官组织的内分泌细胞所合成和分泌的高效能生物活性物质，包括促甲状腺激素、生长激素、胰岛素等多种激素。激素低大多是因为内分泌失调引起，临床上常见于更年期时期人群、经常营养不良或者贫血的人群。另外，某些器官的器质性病变也可引起激素缺乏，如垂体腺瘤、甲状腺功能亢进，需要根据不同的原因做不同的治疗。具体如下：

1、促甲状腺激素

促甲状腺激素是垂体前叶分泌的激素之一，其主要功能是控制、调节甲状腺的活动。血清促甲状腺激素降低常见于原发性甲状腺功能亢进症、各种垂体性疾病（如垂体腺功能低下、垂体炎症等）以及各种甲状腺炎的损伤期等，治疗包括抗甲状腺药物治疗（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等）、放射碘治疗和甲状腺切除术治疗。垂体功能低下导致的促甲状腺激素低，可引起甲减，需要使用左甲状腺素片替代治疗。

2、生长激素

生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，能促进骨骼、内脏和全身生长，在人体生长发育中起着关键性作用。生长激素缺乏的主要原因有睡眠不足、缺碘、营养不足等，脑垂体功能低下或其他脑垂体病变也可导致生长激素分泌不足。

生理性生长激素不足，一般建议营养均衡，养成良好的生活规律，加强锻炼即可。垂体功能不足也常需要注意休息，保持身心健康，尽量避免感染、过度劳累与精神激动等应激状态，还可对症补充重组人生长激素注射液。

3、胰岛素

胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质，如葡萄糖、乳糖、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素降低主要是由于胰岛β细胞破坏，导致体内的胰岛素缺乏，常见于1型糖尿病，也可见于2型糖尿病晚期。缺乏锻炼、久坐不动、进食高热量高脂的食物导致肥胖的患者也可引起胰岛素相对不足的发生。1型糖尿病是一种代谢紊乱综合征，患者无法单独以饮食和运动管理的方式治疗，常给予外源性的替代药物，即胰岛素进行治疗，并且要在医生指导下调整合适的胰岛素剂量。如果是年龄较大的2型患者，可以配合二甲双胍、瑞格列奈、阿卡波糖等药物进行治疗。同时患者需要注重自己的饮食调理，要控制每日摄入总热量，保证碳水化合物、脂肪、蛋白质的按比例摄入，主食可以粗粮为主，如荞麦、高粱米、玉米等，多吃新鲜蔬菜，以叶类为主，也可选择鱼、蛋、奶、牛羊肉等富含优质蛋白的食物。

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