醛固酮偏低怎么治疗

罗莉主任医师

内分泌科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2022-02-11 17:31 更新时间：2022-02-22 23:00

出现醛固酮偏低的现象时，考虑可能是醛固酮缺乏症导致，治疗上主要补充盐皮质激素，同时，积极治疗原发病和对症治疗也很重要，具体治疗应在医生指导下进行。

1、治疗原发病：醛固酮是盐皮质激素，由肾上腺皮质球状带所产生，主要起保水保钠排钾的作用。导致醛固酮缺乏症的原因有很多，如先天性肾上腺缺陷、肾功能衰竭、药物（如呋塞米、塞来昔布、卡托普利等）副作用导致。因此在治疗上需针对上述疾病进行治疗：如为先天性肾上腺缺陷导致，治疗上主要是外源性皮质激素，主要包括氢化可的松、可的松等，具体用药应在医生指导下进行；如为肾功能衰竭导致，治疗上除上述替代治疗外，主要是针对肾功能衰竭产生的症状对症治疗，如发生酸中毒时可应用碳酸氢钠纠酸治疗、贫血时可应用促红细胞生成素、罗沙司他或直接输注红细胞治疗，必要时需进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析、肾脏移植；如为药物副作用导致，则需要及时停用相关药物，在医生指导下调整用药。

2、对症治疗：醛固酮缺乏症主要表现为高钾血症和低钠血症引起的一系列临床表现，如乏力、肌肉疼痛、心跳减慢或缺乏节律等。因此，治疗主要是针对高钾血症及低钠血症进行。如高钾血症，主要是降钾治疗，如给予高钠饮食或静脉输入高钠溶液，应用依他尼酸、氢氯噻嗪、呋塞米等排钾性利尿剂，但肾衰竭时效果不佳；或用阳离子交换树脂经肠道排钾，必要时可透析治疗。同时要减少钾的来源。如低钠血症，治疗上主要是补充等渗液或高渗液以升高血钠浓度。

相关文章

推荐

醛固酮偏低怎么治疗

相关内容