老年人行走无力怎么办

闫振文副主任医师

神经内科中山大学孙逸仙纪念医院

发布时间：2022-03-14 10:07

老年人行走无力，考虑可能是正常生理现象，还可能是腰椎间盘突出症、帕金森病等因素所致。因导致老年患者行走无力的病因很多，病情可能较为复杂，建议老年患者出现上述症状时，要及时就医行规范化诊治，明确病因后对因、对症治疗，具体如下：

1、正常生理现象：因年龄增大，机体活动耐力下降出现行走无力的情况属于正常生理现象，不需要特殊治疗。建议老年人适当进行步行活动，以不感到劳累为宜，平时注意休息，出行时可拄拐步行或者使用助行器、轮椅等。

2、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症也可导致老年人行走无力的症状。腰椎间盘突出症为腰椎间盘退变导致纤维环部分或全部破裂，髓核突出压迫神经根、马尾神经引起一系列症状，主要表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、乏力、间歇性跛行等。症状较轻者可先行保守治疗，建议患者卧床休息、佩戴腰围，还可适当热敷、拔罐、针灸理疗等；同时可在医生指导下应用止痛药物如塞来昔布胶囊、布洛芬胶囊、普瑞巴林胶囊等治疗。对于症状较重或保守治疗无效者，需行手术治疗，如椎间孔镜下髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、全椎板切除术等。

3、帕金森病：患有帕金森病的老年人也会出现行走无力的症状。帕金森病为一种常见的老年神经系统退行性疾病，具有特征性运动症状如静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，还可伴有非运动症状如便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍等。帕金森病的治疗以药物治疗为主，包括抗胆碱药物（如盐酸苯海索片、氢溴酸苯甲托品片、丁溴东莨菪碱胶囊）、多巴丝肼片、多巴胺受体激动剂（如盐酸普拉克索片、盐酸罗匹尼罗缓释片、吡贝地尔缓释片）等，以及手术治疗如神经核毁损术、脑深部电刺激术等。

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