宫腔憩室是怎么回事

陈红霞医生

陈红霞副主任医师

妇科 南昌大学第一附属医院

宫腔憩室就是子宫内膜凸向宫壁的腔隙,可分为先天性和后天性两种。先天性多和子宫胚胎发育异常有关,非常少见;后天性宫腔憩室多见于剖宫产术后,属于剖宫产术后远期并发症之一,通常是产妇在经过剖宫手术后,由于切口处存在撕裂、缝合不佳或愈合情况不佳等,引起子宫内膜及肌层自薄弱处呈疝状向外突出,形成局限性囊样扩张,即为宫腔憩室(子宫切口憩室)。

宫腔憩室轻者可无任何流产表现,或仅有少量阴道淋漓出血。重者可表现为经期延长、经量增多、月经淋漓不尽、腹痛或不孕等,且憩室越大症状越重。可通过子宫B超检查明确诊断,诊断后可选择宫腔镜、腹腔镜、开腹等方法手术治疗。术后注意抗感染,保持局部卫生,加强营养促进恢复。

对于轻症的宫腔憩室再次备孕时,需要专业医师评估后怀孕;对于中、重度宫腔憩室,如果未及时治疗,再次妊娠可能出现子宫破裂胎盘植入、流产等并发症,建议及时手术治疗。

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