腿上长出红色凸起很痒

沈颂科副主任医师

皮肤性病科安徽医科大学第一附属医院

发布时间：2021-12-26 14:28 更新时间：2022-01-17 19:52

腿上长出红色凸起很痒，一般指的是腿上皮肤出现红色丘疹，而且很痒，可能是毛囊炎、荨麻疹、湿疹、结节性痒疹、丘疹性荨麻疹等皮肤病。不同的疾病有不同的治疗方法，需要明确诊断后对症治疗。

1、毛囊炎：

大多由于感染金黄色葡萄球菌引起。大腿上的毛囊炎表现为以毛囊为中心的红色丘疹，可伴瘙痒、疼痛。治疗上可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，口服多西环素治疗。如果毛囊炎发展为大的疖、痈时，需要切开排出脓液。

2、荨麻疹：

主要是由于过敏、感染、自身免疫或精神因素等引起，腿上皮肤会瘙痒，可出现红斑、风团，风团一段时间之后会消退。治疗上可以外用炉甘石洗剂，口服抗组胺药物治疗，如氯雷他定、西替利嗪等，若控制效果不佳，可加用糖皮质激素药物治疗，如泼尼松等。荨麻疹容易复发，应积极查找病因，日常生活中应注意避免诱发因素。

3、湿疹：

本病是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，紫外线、摩擦、化学物质的刺激都可以诱发湿疹。腿上急性湿疹以红斑、丘疹、水疱、大量渗液为主，亚急性湿疹以丘疹、鳞屑和结痂为主，慢性湿疹以小腿皮肤增厚、色素沉着、皮肤粗糙为主。若有渗液可外用硼酸溶液湿敷，待皮损干燥后可外用丙酸氟替卡松乳膏，可配合口服依巴斯汀片治疗。

4、结节性痒疹：

部分患者蚊虫叮咬后可发病，本病与胃肠功能紊乱和内分泌障碍有一定的关系。腿上若有结节性痒疹，腿上的皮肤初起为淡红色丘疹，可迅速变为黄豆至蚕豆大小的红褐色或黑褐色丘疹，顶端角化明显，呈疣状外观，表面粗糙。治疗上可局部外用糖皮质激素乳膏，比如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺的药物，比如依巴斯汀片、氯雷他定等。

5、丘疹性荨麻疹：

本病跟昆虫叮咬有关，比如臭虫、跳蚤、蚊虫、螨虫等。若腿上有丘疹性荨麻疹，可见绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，有的顶端有小水疱。治疗上可以外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或丁酸氢化可的松乳膏，口服盐酸左西利嗪片治疗。搔抓可引起继发感染，若有感染需要抗感染治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

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