40周加4天可以催产吗

陈红霞副主任医师

妇科南昌大学第一附属医院

发布时间：2022-02-11 17:31

怀孕40周加4天如电子胎心监护正常，超声检查提示羊水、胎盘、脐带正常，胎儿宫内反应良好，不建议催产，可继续观察，定期产检，注意胎动变化。如存在异常情况，需要及时就医，必要时考虑催产。

月经周期规律的孕妇，妊娠周数以末次月经第一天开始计算，而月经周期不规律者，需行超声检查核实孕周。妊娠37周-41周分娩称足月产，超过42周称过期产。因妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，为确保胎儿安全，超过41周仍未分娩者，可根据胎儿大小、宫颈成熟度等因素综合评估，采用以下方式终止妊娠：

1、促宫颈成熟：在宫颈不成熟情况下引产，阴道分娩失败率较高，可予PGE2阴道制剂或宫颈扩张球囊促宫颈成熟后再予引产。

2、引产术：宫颈条件已成熟的孕妇，可静滴缩宫素诱发宫缩直至临产。而胎头已衔接者，通常先人工破膜，1-2小时后再开始静滴缩宫素引产。

3、剖宫产术：过期妊娠时，胎盘功能减退，胎儿储备能力下降，医师会依据胎儿大小、头盆是否相称等因素综合评估，必要时行剖宫产术。

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