37周羊水破了能顺产吗

陈红霞医生

陈红霞副主任医师

妇科 南昌大学第一附属医院

怀孕37周羊水破了能否顺产需要视具体情况而定,怀孕37周胎儿已经足月,存活率是比较高的。但是孕妇能不能顺产与许多因素有关,如产妇的产力、胎儿大小以及胎位有关系,具体如下:

1、产妇的产力:是将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。如果是继发性宫缩乏力或者是强直性宫缩则会影响宫缩传导,从而导致出现先兆子宫破裂甚至子宫破裂等风险。

2、胎儿大小:胎宝宝的大小也是决定能否顺利生产的重要因素之一,一般来说,过大的胎儿是比较难顺产的,由于胎儿过大,进入宫颈口处不易产出,母亲骨盆无法容纳胎头,造成胎儿进出不得,引发危险。

3、胎位:正常胎位即枕骨前位,是最能顺产的姿势。胎位不正表示胎儿属于臀位或者横位等,此时不建议孕妇顺产,防止胎儿在产程中出现缺氧甚至窒息的风险。

所以,怀孕37周羊水破了能否顺产需要综合评估孕妇和胎儿的情况,如果各项指标都符合顺产的条件,可以顺产;如果存在危险因素,如产力不足、胎儿过大、胎位不正等,则不建议顺产,可选择剖宫产终止妊娠。

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