40周内检出血算见红吗

陈红霞医生

陈红霞副主任医师

妇科 南昌大学第一附属医院

内检指应用窥阴器对阴道进行相关检查,或进行阴道内诊和三合诊等,病人没有明显的痛苦,是妇科常规检查方法之一。怀孕40周内检出血,可能是见红,也可能是宫颈出血阴道出血等情况,具体如下:

1、见红

见红指妊娠晚期因胎儿头部下坠入盆加上子宫的收缩,促使胎膜和子宫壁间相互分离摩擦引起血管破裂而引起的出血,临床上孕妇出现见红一般是在产前24小时左右,但部分孕妇也可在产前一周左右出现反复多次的见红。40周已经临近预产期,内检出血有可能是见红临产的信号。

2、宫颈出血

妊娠40周时做内检可帮助了解孕妇及胎儿情况,此时已经到妊娠晚期,孕妇腹内压较大,如果有操作不当,比如用力过度、方向不当或者器械选择不当等原因就可引起宫颈刺激而引起出血,这种情况不属于见红。

3、阴道出血

怀孕时,孕妇体内雌孕激素分泌会发生明显改变,妊娠晚期时孕妇体内雌激素水平相对较低,孕激素水平较高。而雌激素对维持女性阴道上皮的增生具有重要作用,长期低雌激素水平可使阴道上皮较为脆弱,做内检时可造成阴道粘膜的损伤而引起出血,这种情况也不算见红。

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