桥本病是甲亢还是甲减

罗莉医生

罗莉主任医师

内分泌科 安徽医科大学第一附属医院

桥本病,即桥本甲状腺炎,既不是甲亢也不是甲减。

桥本甲状腺炎是一种自身免疫性的甲状腺炎,是临床最常见的自身免疫性甲状腺疾病,常常会引起甲减。而甲亢(即:甲状腺功能亢进症)是由于甲状腺本身分泌过多的甲状腺素,引起甲状腺毒症,出现身体代谢活动加快等表现的临床综合征。甲减(即:甲状腺功能减退)则是因甲状腺素分泌过少而导致全身代谢活动减慢的临床综合征。

年龄在30-50岁的中年妇女桥本甲状腺炎发病的概率较高,有免疫性疾病的或者有家族史的人群患病率也更高,在临床表现方面,患者甲状腺肿大为两侧对称,触感如橡皮,触碰时无痛感。同时,大约有一半的患者会伴随甲减的表现,比如淡漠寡言,食欲低下等。也有部分患者患者伴随有甲亢的表现,比如精神亢奋,性情急躁,食欲大增等。诊断桥本甲状腺炎的常见检查手段包括通过甲状腺抗体测定和甲状腺细针穿刺细胞学检查,治疗上根据患者病情不同而有所区别,表现为甲减的患者可以使用甲状腺制剂。

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