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一天没吃饭拉肚子拉黄水
季梦遥副主任医师
消化内科 武汉大学人民医院
在临床上，如果出现一天没吃饭，拉肚子拉黄水的情况，需要考虑的情况比较多。如细菌性痢疾、药物不良反应、溃疡性结肠炎急性发作等，解决的办法需要根据实际情况来确定。具体分析如下：
1、细菌性痢疾：饮食不慎，导致细菌侵入人体的胃肠道，引发胃肠炎症反应，患者的食欲变差，一天没吃饭并且拉黄水。针对这类患者，如果发热严重，建议遵医嘱使用硫酸卡那霉素、硫酸依替米星、左氧氟沙星等药物抗感染治疗，腹泻严重可以遵医嘱使用蒙脱石散止泻，同时应遵医嘱服用口服补液盐，防止脱水等。注意休息。
2、药物不良反应：在临床上，很多药物对胃肠道存在刺激，如部分抗生素、部分抗肿瘤药物、部分降糖药物等，这些药物容易导致患者的食欲下降，发生腹泻，所以部分患者会因为药物的不良反应出现一天没吃饭，拉黄水的情况。针对这类患者，必要时可以先停药，及时就诊，在医生的指导下选择其他合适自己的药物，然后遵医嘱口服蒙脱石散、药用炭片等药物止泻，同时应遵医嘱服用口服补液盐，防止脱水等。
3、溃疡性结肠炎急性发作：溃疡性结肠炎的患者在急性发作期会出现腹泻的情况，患者可能出现一天没吃饭，拉黄水的情况。急性发作时可以暂时遵医嘱口服蒙脱石散、鞣酸蛋白片等药物止泻，同时多喝水，防止机体脱水。缓解期可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、甲氨蝶呤等治疗。
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季梦遥
副主任医师
消化内科
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