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哭的时候喘不上气抽搐手脚发麻
闫振文副主任医师
神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院
哭的时候喘不上气、抽搐、手脚发麻，在临床上引起这种情况的原因较多，如呼吸性碱中毒、脑缺血、椎动脉粥样硬化等，治疗方法也有所不同。具体分析如下：
1、呼吸性碱中毒：人体在哭泣的时候，情绪过于激动，就会出现喘不上气的感觉，并且因为喘不上气，呼吸系统就会过度通气，导致体内二氧化碳释放增加，造成呼吸性的碱中毒，引起血清中的游离钙降低，从而导致手脚发麻甚至是抽搐的现象。针对这种情况，大多数患者不用特殊处理，一般等到情绪平稳下来症状就可以得到缓解。对于手足发麻和抽搐严重的患者，可以在医生的指导下静脉补充钙剂，常用的药物如葡萄糖酸钙注射液、氯化钙注射液、亚叶酸钙注射液等。
2、脑缺血：人在哭的时候情绪出现波动，剧烈的情绪波动会导致喘不上气，并且也会导致体内交感神经的活性增高，引起血压升高，脑部血管紧缩，导致脑缺血的发生，此时患者也会出现喘不上气、抽搐、手脚发麻的症状。这种情况暂时不用特殊处理，恢复情绪后可以缓解；情况严重的可以使用盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶滴丸、磷酸川芎嗪片等药物治疗，需要在医生的指导下用药。
3、椎动脉粥样硬化：部分人群由于患有椎动脉粥样硬化，导致椎动脉狭窄。人体在哭泣的时候导致情绪激动，会出现喘不上气的感觉，并且情绪激动的时候会导致血管狭窄加重，从而导致脑供血不足，出现喘不上气、抽搐、手脚发麻的症状。患者可以先休息，等情绪平复后观察，症状不缓解可以在医生的指导下使用疏血通注射液、血栓通注射液、盐酸倍他司汀注射液等治疗。另外，椎动脉粥样硬化的患者，平时可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等药物治疗。
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