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甲减病人总是恶心想吐
甲减是甲状腺功能减退症的简称,甲减病人总是恶心、想吐,可能是原发疾病没有得到控制,或其他原因导致,比如妊娠反应、慢性胃炎、慢性咽炎等因素导致,治疗取决于病因,但不论是哪种原因引起的,均建议清淡饮食,避免辛辣刺激性食物的摄入,以免加重恶心、想吐的症状。
1、甲减的患者由于血清甲状腺激素水平降低而引起全身低代谢综合征,可累及胃肠道,表现为胃肠蠕动减慢、消化不良,因此可能会出现恶心、想吐的症状。治疗上主要是进行甲状腺激素的替代治疗,临床上常用左甲状腺素钠,并且在治疗期间要定期复查甲功。
2、对于育龄期甲减的女性患者,尤其是有性生活史、月经推迟等现象时,极可能是妊娠反应导致的恶心、想吐的症状。建议可以用早孕试纸或到院查血尿HCG水平或妇科B超以明确。若明确是妊娠导致,一般不需特殊处理,但建议调整饮食,保持情绪的稳定。
3、慢性胃炎患者可表现为恶心、想吐的症状,还可表现为反酸、腹胀、腹痛等症状,多与幽门螺旋杆菌感染有关,此时建议到正规医院完善碳13/14呼气试验以明确有无幽门螺旋杆菌感染,如有感染,可在医生指导下行根除幽门螺旋杆菌感染治疗,多采取四联方案(即2种抗生素+1种铋剂+1种抑酸药物),比如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、左氧氟沙星;如没有幽门螺旋杆菌感染,可对症应用药物,比如奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、猴头菌提取物颗粒等。
4、慢性咽炎是一种咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症,常有异物感、灼热感、干燥感、痒感等症状,从而可出现恶心、呕吐的表现。治疗上主要是针对病因治疗,如由胃食管反流病导致,需服用奥美拉唑、法莫替丁等抑酸药物,以及对症治疗,如应用西瓜霜含片、银黄含片等保持口咽部清洁及改善不适。
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