肛门被捅出现肉疙瘩

李方跃医生

李方跃主任医师

普通外科 安徽医科大学第一附属医院

肛门被捅出现肉疙瘩,通常是指进行直肠指诊、直肠镜等肛门侵入性检查时出现肉疙瘩,可能是内痔、直肠息肉、直肠脱垂等疾病引起的,应根据不同病因采取不同的治疗措施,具体如下:

1、内痔:病因尚未明确,但可能与长期进食刺激食物、肛门感染、长期饮酒等有关。直肠指诊、直肠镜进入肛门时使得肛门周围的空间变小,内痔受到手指或者直肠镜的挤压便可能从肛门脱出,使得出现肉疙瘩。如果没有疼痛等症状一般无需治疗,只需改善饮食,多吃水果蔬菜,禁止吃油腻、刺激食物,每日温水坐浴,改善循环,再使用痔疮膏、痔疮栓等药物,内痔可能自己痊愈;若是出现疼痛等症状需考虑手术治疗,如痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。

2、直肠息肉:可能与炎症、感染、遗传因素有关,患者做直肠指诊、直肠镜时,手指、直肠镜进入直肠,使直肠内空间缩小,直肠息肉被挤出,出现肉疙瘩的症状。肛门息肉以内镜治疗为主,如内镜下黏膜切除术、内镜咬除、高频电切除等;另外息肉切除后需要注意饮食,禁止吃油腻辛辣刺激食物、抽烟喝酒等,多吃高蛋白食物,促进伤口愈合。

3、直肠脱垂:病因尚未明确,可能与便秘、痔疮、感染、遗传等因素有关。如做直肠指诊、直肠镜等侵入性检查后,手指、直肠镜从肛门退出,由于手指、直肠镜对直肠的摩擦可能将原本患有直肠脱垂患者的直肠带出,使得出现肉疙瘩的现象。直肠脱垂以手术治疗为主,术式可选择直肠悬吊固定术等,尽量不做引起腹内压增高的动作,如用力排便、提重物等。

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