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37周下面有白带一样的分泌物
陈红霞副主任医师
妇科 南昌大学第一附属医院
37周下面有白带样分泌物一般指怀孕37周女性会阴部有白带一样分泌物，可能是生理性粘液栓，也可能是细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等引起。需根据具体病因对应处理。具体如下：
1、生理性粘液栓：当宫颈条件变得成熟时，宫口以及阴道内可分泌像白带样分泌物，此种分泌物被称为粘液栓，是宫颈成熟的标志，也是临产的标志之一。此种情况是生理性的，无需治疗，产妇要注意是否出现腹痛，腹痛的频率及持续时间。一旦宫缩呈现规律性，要及时到医院就诊。
2、细菌性阴道炎：阴道内菌群失调，以乳酸杆菌为主的菌群减少，阴道内白带或分泌物常呈白色、质地均匀一致、有腥臭味，即会阴部有白带一样分泌物。孕晚期出现阴道炎，一定要去检查一下阴道微生态以及B族链球菌测定，以防临产后引发感染以及在生产时感染到新生儿。建议在医生指导下用药，临床上常使用甲硝唑氯己定洗剂、替硝唑栓等来治疗细菌性阴道炎，治疗期间生活上要注意外阴清洁，勤换内裤，保持干燥。
3、外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。患有外阴阴道假丝酵母菌病时，检查时可见小阴唇内侧和阴道黏膜上有白色膜状物附着，即会阴部有白带一样分泌物。若妊娠期患有糖尿病，会增加患病几率，高血糖会导致阴道内菌群失调。应针对病因治疗，若孕妇有糖尿病，应积极治疗糖尿病，控制好血糖，同时使用克霉唑栓、硝酸异康唑阴道片等治疗。日常上要注意清洁卫生，按医嘱服药，遵医嘱定期复查。
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