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手心麻木疼痛怎么回事
孔朝红副主任医师
神经内科 武汉大学人民医院
手心麻木疼痛可能是颈椎间盘突出、周围神经炎、脑梗塞等疾病引起，需要根据不同的原因进行不同的处理，具体如下：
1、颈椎间盘突出：是颈椎的退行性变，由于长期低头工作或者是不良睡眠体位，导致髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，颈部神经根受压，会出现手心麻木疼痛的现象，还有头晕、头皮发麻等症状，还可表现为肢体的感觉、运动障碍。治疗上可使用激素类药物缓解神经水肿，如地塞米松、氢化可的松、泼尼松等；如果症状严重，可在内镜下行椎间盘髓核摘除术。
2、周围神经炎：是发生于周围末梢神经的炎症，主要是感染、中毒、营养不良等因素引起，由于炎症的刺激，导致周围神经变性，会出现手心麻木疼痛的现象。可使用营养神经的药物，如维生素B1、维生素B12、胞磷酸胆碱钠等；日常避免进食辛辣刺激性的食物，注意清淡饮食。
3、脑梗塞：是局限性脑组织的缺血性坏死或软化，主要是由于动脉粥样硬化引起，由于脑血管狭窄或闭塞，也会导致大脑缺血缺氧，如果累及到支配手部感觉的区域，会出现手心麻木疼痛等症状。急性期首选溶栓治疗，注射可用尿激酶、重组链激酶、阿替普酶等；还可使用抗血小板药物，如氯吡格雷、阿司匹林、替格瑞洛等，可以有效缓解疾病进展。
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孔朝红
副主任医师
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