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黑便能自愈吗
郑雪玲副主任医师
消化内科 广州医科大学附属第二医院
如果是少量胃粘膜引起的出血是可以自愈的。但如果出血量大，就必须要使用药物止血。如果是胃癌引起的黑便，就必须要通过外科手术治疗。黑便不一定是消化道出血引起，也可能是因为食物或者药物引起，就是患者近期口服过多的肉类食品，动物血或者内脏或者口服过铋剂、铁剂、中药或中成药都可以排黑便。
患者可以做血常规和大便常规隐血检查，如果血常规显示血红蛋白下降，大便潜血阳性，就有可能是消化道出血引起的黑便。如果血常规显示血红蛋白正常，大便隐血试验正常，就是药物或食物因素引起。
引起黑变的上消化道出血的疾病，常见于急性出血糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡、胃癌等。患者可以做胃镜检查，明确诊断，胃镜除了可以做出诊断，还可以在内镜下做止血治疗。
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